一些文档错过了电子记录的测试结果

2018-11-25 02:18:09

作者:马业

纽约(路透社健康) - 根据一项新研究,直接发送到医生电脑屏幕的实验室结果有时会在大量其他警报中丢失

调查了美国退伍军人医院2500多名医生的研究人员发现,医生每天都会收到数十封电子警报,近三分之一的人表示他们错过了实验室结果,最终推迟了患者的护理

“你很容易错过一两个,因为信号被埋没了,”该研究的主要作者,休斯顿VA健康服务研究和发展卓越中心的Hardeep Singh博士说

对于这项新研究,Singh和他的同事们使用调查结果发送给2010年6月至11月在美国退伍军人事务部内使用电子健康记录(EHR)的约5,000名医生

在2,590名回复者中,研究人员发现医生已收到每天平均通过EHR系统发出大约63个警报

这些警报包括血液检查和放射检查的结果

几乎90%的人认为他们获得的警报数量过多,大约70%的受访者表示他们获得的警报超出了“有效管理”的警报数量

超过一半的医生表示,使用当前的EHR系统可能会错过结果,并且约30%的受访者表示他们错过了实验室结果,导致患者的护理延迟

研究人员在JAMA Internal Medicine上写道,研究结果表明,使用EHR系统的医生容易受到信息过载的影响

但是,他们警告说,他们无法证明使用电子记录是导致医生错过实验室结果的原因

“对于基于纸张的设置和电子健康记录系统都是如此

事实上,我认为电子健康记录系统使它更好,但我认为我们已经意识到一路上存在挑战,“辛格说

以前的研究表明使用EHR系统的优点和缺点

去年3月,研究人员发现医生在获得患者的EHR后可以减少测试次数(参见路透社2012年3月29日的健康报道:reut.rs/VzYi8u),今年早些时候发布的另一项研究发现基于计算机的系统允许医生在文件之间传输过时的信息(参见路透社2013年1月7日的健康报道:reut.rs/VzYN2l)

辛格告诉路透社健康,有一些步骤可能有助于确保医生看到所有实验室结果

这些包括培训医生使用电子系统的设置来清除不重要的警报,让医生有更多的时间来完成结果,并确保每次对患者进行测试时都有人负责跟进

研究EHR系统但未参与新研究的Alexander Turchin博士也表示,有可能设计出错误不常见的EHR系统

“我认为我们确实需要继续致力于进一步为系统融资并改进系统

波士顿布莱根妇女医院的Turchin说,即使伤害很少,也应该是罕见的

辛格补充说,患者也应该感到舒服,要求他们的测试结果 - 而不是假设医生只打电话给异常结果

“我们试图在研究中消除的一件事是'没有新闻是好消息'的神话,”他补充道

消息来源:bit.ly/Zl9HGX JAMA Internal Medicine,2013年3月5日在线